Вход

Вход на сайт

(Забыли свой пароль?)

Войти

 
Дисконтирование при ОМТ

Будущие затраты и эффекты на здоровье дисконтируются при расчёте их текущей стоимости. 

Пока в России не установлена официальная ставка дисконтирования для оценки медицинских технологий.

В большинстве российских исследований при анализе учитывается ставка дисконтирования равная 3-3,5% в год. Этот показатель может быть изменён законодательно. 

В области экономических расчётов в здравоохранении дисконтирование применяется как только временной горизонт превышает 12 месяцев. 

В анализе относительная стоимость исходов в сообществе не зависит от времени. Таким образом, затраты и эффекты на здоровье, дисконтируются с одинаковой скоростью. 

Для анализа чувствительности полученных результатов следует оценить зависимость полученных результатов от выбранной в расчёте ставки дисконтирования. 

Ожидаемое изменение стоимости эффектов на здоровье с течением времени может быть рассмотрено в дополнительном анализе. 

Ставка дисконтирования представляет собой корректировочный коэффициент между будущим и настоящим.
Ставка дисконтирования отражает «стоимость времени» в обществе, например, 3% в год. Эта ставка принята за постоянную, т.е. без учёта инфляции, и может быть изменена законодательно. 

Дисконтирование не учитывает неопределённость в отношении изучаемых методов медицинского вмешательства, которые должны быть рассмотрены отдельно. 

Дисконтирование включает в себя прогнозирование относительных цен на товары.
Мы исходим из предположения, что относительная стоимость эффектов на здоровье не меняется с течением времени. Затраты, выраженные в денежных единицах, и эффекты на здоровье, выраженные в их собственных расчётных единицах, должны рассчитываться с использованием одной и той же ставки дисконтирования. Коэффициент эффективности дополнительных затрат (ICER), полученный таким образом, напрямую отражает допущение, что относительная стоимость эффектов на здоровье не меняется с течением времени и, должна быть интерпретирована соответствующим образом.

Тем не менее, если аналитик ожидает изменения в относительной стоимости эффектов на здоровье, следует провести дополнительный анализ, основанный на ожидаемых значениях. 

Анализ чувствительности ставки дисконтирования.
Следует провести анализ чувствительности для того, чтобы исследовать устойчивость результатов оценки к изменению значения ставки дисконтирования. Анализ чувствительности может использовать ставку дисконтирования больше 3% (например, значение ставки принять равной 5%). Также можно представить расчёты с использованием ставки дисконтирования меньше 3%. 

Значение ставки дисконтирования может зависеть от временного горизонта.
В тех случаях, когда используемый временной горизонт велик, как например, в случае с программами вакцинации, то ставка дисконтирования снижается после 30 лет. Это снижение непрерывно до достижения нижнего предела равного 2%.

скачать dle 11.0фильмы бесплатно


3 737 просмотров