Фармакоэкономика — это экономическая оценка фармацевтических и биоинженерных продуктов, когда измеряют и сравнивают результаты лечения и затраты, интерпретируют их при принятии решений:
- на уровне государства — для рационального использования ресурсов здравоохранения для обеспечения здоровья населения страны;
- при создании национальных рекомендаций для внедрения и реализации эффективных, безопасных лекарственных средств;
- при создании формуляров для больниц, практикующих врачей с целью обеспечения рациональной фармакотерапии.
Будущие затраты и эффекты на здоровье дисконтируются при расчёте их текущей стоимости.
Пока в России не установлена официальная ставка дисконтирования для оценки медицинских технологий.
В большинстве российских исследований при анализе учитывается ставка дисконтирования равная 3-3,5% в год. Этот показатель может быть изменён законодательно.
В области экономических расчётов в здравоохранении дисконтирование применяется как только временной горизонт превышает 12 месяцев.
В анализе относительная стоимость исходов в сообществе не зависит от времени. Таким образом, затраты и эффекты на здоровье, дисконтируются с одинаковой скоростью.
Для анализа чувствительности полученных результатов следует оценить зависимость полученных результатов от выбранной в расчёте ставки дисконтирования.
Ожидаемое изменение стоимости эффектов на здоровье с течением времени может быть рассмотрено в дополнительном анализе.
При проведении сравнения методов медицинского вмешательства в анализируемой выборке населения возможны отличия в исходах для здоровья, в определённый отрезок времени.
При оценке медицинских технологий (ОМТ) исходы, рассматриваются в зависимости от ранее определённого состояния здоровья. Фирма Market Access Solutions (MAS) использует общие критерии для сопоставления исходов.
Исходы выявляют и определяют в условиях, которые максимально приближены к реальной практике.
Выявление и определение исходов проводится применимо к реальным условиям, при которых проводится медицинское вмешательство.
Анализ полезности затрат (анализ затраты-полезности; затраты-утилитарность) — это вариант анализа «эффективности затрат», при котором клинические исходы лечения оцениваются в единицах «полезности» с точки зрения пациента (например, качество жизни / КЖ); при этом наиболее часто применяется интегральный показатель «сохранённые годы качественной жизни» (Quality-Adjusted-Life-Years — QALY). Это позволяет охарактеризовать проводимое лечение путём прогнозирования особенностей и качества предстоящей жизни, которые можно ожидать в течение длительного срока — вплоть до периода дожития. Другими словами, это сопоставление количества лет жизни с уровнем её качества на данный срок.
Анализ эффективности затрат (анализ затраты-эффективность; затратной эффективности; затрат и эффективности; стоимости-эффективности) — это тип клинико-экономического анализа, при котором проводят сравнительную оценку результатов лечения и затрат при двух и более вмешательствах, эффективность которых различна, а результаты измеряются в одних и тех же единицах (мм рт.ст., уровень гемоглобина в крови, число предотвращённых осложнений, добавленные годы жизни и т. п.).
Фармакоэкономика это
